En cliquant sur «Accepter tous les cookies», vous acceptez le stockage de cookies sur votre appareil pour améliorer la navigation sur le site, analyser l'utilisation du site et nous aider dans nos efforts de marketing. Consultez notre politique de confidentialité pour plus d’informations.

Contactez-nous

Type de service
Sélectionnez le type de service que vous souhaitez
Neuropsychologie
Orthopédagogie
Psychoéducation
Psychologie et psychothérapie
Outils
Autre
Type d'évaluation
Choisissez le type d'évaluation
Évaluation enfant
Évaluation adolescent
Évaluation adulte
Consultation neuropsychologique
Type de suivi
Choisissez le type de suivi
Suivi Individuel enfant
Suivi individuel adolescent
Suivi individuel adulte
Suivi familial / coaching parental
Point de service
Sélectionnez la ville où vous souhaitez recevoir vos services
Montréal
Laval
Brossard
À distance
Bénéficiaire
Indiquez si le service est pour vous-même ou pour une autre personne.
Moi-même
Une autre personne
Informations personelles - Âge
Quel est votre date de naissance?
Quel est la date de naissance du bénéficiaire du service
Informations personelles
Indiquez votre prénom, votre nom, votre pronom, votre numéro de téléphone et votre adresse courriel.
(Ces informations nous permettront de vous contacter et d’assurer un suivi personnalisé)
Informations du bénéficiaire
Indiquez le prénom, le nom et le pronom du bénéficiaire.
(Ces informations nous permettront d’assurer un suivi personnalisé)
Informations du bénéficiaire
Fournissez les informations de la personne pour qui le service est destiné.
Informations du demandeur et/ou autorité légale
Indiquez votre prénom, votre nom, votre pronom,  votre numéro de téléphone et votre adresse courriel.
(Ces informations nous permettront de vous contacter et d’assurer un suivi personnalisé)
Informations personelles - langue
Indiquez votre prénom, votre nom, votre pronom, votre numéro de téléphone et votre adresse courriel.
(Ces informations nous permettront de vous contacter et d’assurer un suivi personnalisé)
Motif de la consultation
Décrivez brièvement les raisons de la consultation.
Motif de la consultation
Décrivez brièvement les raisons de la consultation
Motif de la consultation
Décrivez brièvement les raisons de la consultation
Motif de la consultation
Décrivez brièvement les raisons de la consultation
Tiers payeur (si applicable)
Indiquez le nom de l'organisation qui assumera les frais du service
* La réponse à cette question ne garantit pas la prise en charge des frais par le tiers payeurs ou les assurances. Une vérification plus approfondie devra être effectuée avec un membre de notre équipe.
Complétez votre demande
Nous sommes à l’écoute de vos besoins. Si vous avez des commentaires ou des informations supplémentaires à partager, n’hésitez pas à les indiquer ci-dessous.
Thank you! Your submission has been received!
Oops! Something went wrong while submitting the form.
CERC MONTRÉAL
CERC LAVAL
CERC BROSSARD

Heures d’ouvertures des lignes téléphoniques

Mardi: 16h00 à 19h00

Mercredi : 13h00 à 16h00

Jeudi: 9h00 à 12h00

Samedi : 9h30 à 11h30