Trouble de déficit de l’attention avec/sans hyperactivité (TDAH)
L’entrée à l’école impose de toutes nouvelles contraintes pour un enfant. Soudainement, pendant de longues minutes, l’enfant doit 1) rester assis et 2) écouter. Deux consignes à la fois simples, mais tellement difficiles à respecter pour certains enfants !!!
Évidemment quand on parle de trouble de déficit de l’attention avec/sans hyperactivité (TDAH), les difficultés ne se limitent pas au besoin de bouger et à la difficulté de rester à l’écoute. Il s’agit d’un syndrome neurologique qui affecte plusieurs sphères du comportement d’un enfant. Le TDAH peut entraîner des troubles d'apprentissage à l'école, il peut troubler l'harmonie familiale à la maison et il peut même amener un enfant à être rejeté par ses pairs. Toutes ces difficultés causées par les difficultés d'attention et l'hyperactivité peuvent amener ensuite l'enfant à se dévaloriser et à se construire une faible estime de soi.
Chez l'adolescent, souvent l'hyperactivité disparaît et laisse place à un comportement qui paraît plus tranquille (nonchalant en fait), mais qui reste souvent impulsif. L'adolescent TDAH est typiquement désorganisé, impulsif dans ses réactions, excessif dans ses actions, et paraît immature dans son jugement. Un(e) adolescent(e) qui présente un TDAH non traité est plus à risque de décrochage scolaire, de consommation d'alcool et de drogues, d'accident de voiture et de grossesse non-désirée.
L'importance d'un bon diagnostic pour le déficit de l'attention / hyperactivité:
Attention, avant de penser à administrer une médication (Ritalin, Concerta, ou autre) à un enfant qui présente les signes d'un TDAH, soyez certains d'avoir le bon diagnostic. Des difficultés d'attention en classe peuvent être plutôt causées par une perturbation émotive (enfant anxieux, préoccupé, triste), les difficultés d'organisation peuvent être dues à d'autres syndromes comme le SDNV et l'hyperactivité peut s'inscrire dans un tableau de Syndrome de Gilles-de-la-Tourette ou même dans le cadre d'un trouble oppositionnel.
Une évaluation complète en neuropsychologie vous permettra non seulement de savoir s'il y a présence ou non d'inattention et/ou d'hyperactivité, mais aussi de connaître la cause de ces difficultés, afin de leur appliquer l'intervention appropriée.
Pour en savoir plus sur la médication pour traiter le TDAH
Symptômes du Trouble de déficit de l'attention et de l'hyperactivité
- Inattention (DSM IV, 1995)
- Ne parvient pas à porter attention aux détails, fait des fautes d’étourderie;
- A du mal a soutenir son attention au travail ou dans les jeux;
- Semble souvent ne pas écouter quand on lui parle;
- Ne se conforme pas aux consignes et ne parvient pas à mener à terme ce qu’il fait;
- A du mal à s’organiser;
- Évite ou a en aversion les tâches qui demandent un effort mental soutenu;
- Perd ses objets;
- Se laisse facilement distraire par des stimuli externes;
- A des oublis fréquents.
- Hyperactivité/impulsivité (DSM IV, 1995)
- Remue les mains ou les pieds, ou se tortille sur son siège;
- Se lève dans des situations où il doit rester assis;
- Court ou grimpe partout;
- A du mal à se tenir tranquille dans les jeux ou loisirs
- Agit comme s’il était “monté sur ressorts";
- Parle trop;
- Laisse échapper une réponse à une question qui n’est pas encore entièrement posée;
- A du mal à attendre son tour
- Interrompt souvent les autres ou impose sa présence
Saviez-vous que...
Information précédente
- Le TDAH affecte 7 à 10% des enfants À TRAVERS LE MONDE. Il affecte 6 à 9 fois plus les garçons que les filles.
- La génétique expliquerait le TDAH dans environ 75% des cas. Parmi les autres causes possibles les facteurs environnementaux suivants augmentent de 2 à 3 fois le risque qu'un enfant développe le TDAH: consommation d'alcool de cigarettes ou de drogues pendant la grossesse, accouchement traumatique, petit poids à la naissance, prématurité, négligence parentale.
- Plus de 70% des enfants atteints du TDAH rencontrent aussi les critères diagnostics pour une autre problématique, principalement l'une des suivantes: Anxiété, Trouble de l'opposition, Trouble des conduites (délinquance), Trouble d'apprentissage.
- Plusieurs études ont prouvées que le TDAH est un syndrome neurologique, et que ce syndrome affecte des régions très spécifiques du cerveau (principalement l'aire pré-frontale, située tout à l'avant du cerveau).
- Les enfants atteints de déficit d'attention / hyperactivité sont souvent aussi bons que les autres enfants pour rester attentif à écouter un film ou pour jouer à des jeux vidéo. C'est dans les situations où l'activité est ennuyante que l'on voit clairement la différence entre l'enfant attentif et l'enfant inattentif.
- Bien dosé, le méthylphénidate (Ritalin, Concerta, Biphentin) améliore la capacité de l'enfant à se contrôler et à se concentrer, sans occasionner d'effet secondaire significatif, pour 3 enfants sur 4. Attention d'avoir un bon diagnostic cependant avant de médicamenter un enfant.
- Favorisez une bonne attention chez votre enfant en lui assurant suffisamment d'heures de sommeil et une alimentation saine à des heures régulières. L'activité sportive permet non seulement à l'enfant de dépenser de l'énergie, mais permet aussi une meilleure oxygénation du cerveau, ce qui en retour améliore la capacité d'attention de l'enfant.
- Les enfants atteints du TDAH ont de la difficulté à acquérir les différentes notions de temps. Ils n'ont aucune idée de la différence d'urgence entre "Prépare-toi on part dans 30 minutes" et "Prépare-toi on part dans 10 minutes". Souvent, ils n'ont pas la notion du temps qu'il reste avant la fin de semaine, ou du temps qu'il reste avant Noël par exemple.
- Avec une évaluation bien faite et un diagnostic de TDAH en neuropsychologie, il est possible d'obtenir plusieurs accommodations pour l'enfant en classe, afin de favoriser sa réussite (incluant lui accorder plus de temps pour les examens, éviter de lui faire manquer les récréations pour terminer un travail, l'asseoir près de l'enseignante, lui permettre de travailler debout à l'occasion, etc).
- Une évaluation complète pour le TDAH en neuropsychologie inclut notamment: la passation de tests d'attention auditive, d'attention visuelle, d'attention divisée, de gestion de l'attention, de la capacité d'organisation et de planification, de la mémoire de travail (qui permet de garder le fil dans un travail en étapes), ainsi que la passation de questionnaires aux parents et à l'enseignant.
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